Bei Sprachentwicklungsstörungen zeigen sich Auffälligkeiten in mehreren sprachlichen Bereichen wie zum Beispiel in Artikulation, Grammatik, Wortschatz und Auditive Wahrnehmung. Der Störungsgrad der Auffälligkeiten kann dabei unterschiedlich ausgeprägt sein.

Störungen in der Aussprache. Das Kind kann einzelne Laute oder Lautverbindungen nicht korrekt sprechen oder bilden. Es vertauscht ähnlich klingende Laute wie „t“ und „d“ / „k“ und „g“, lässt Laute aus oder ersetzt sie durch andere, z.B. „Tinderdarten“ statt „Kindergarten“ oder „Zitone“ statt „Zitrone“. Diese Störung kann motorisch (Phonetische Störung) bedingt sein, d.h. das Kind kann die Laute nicht bilden und / oder auditiv (Phonologische Störung) bedingt sein, d.h. das Kind nimmt den Unterschied zwischen Lauten nicht wahr.
In der Therapie werden die motorischen und sensorischen Voraussetzungen zur Verbesserung der Artikulation geschaffen. Bei Bedarf wird die Zungen- und Mundmotorik verbessert und die Fähigkeit, Laute zu unterscheiden, trainiert.

Störungen im Erwerb und Gebrauch des grammatischen Regelsystems. Wörter und Sätze werden nicht korrekt bildet, d.h. Endungen von Wörtern, grammatikalische Beziehungen im Satzbau (Kongruenz), Pluralbildung, Artikelbildung u.s.w. sind betroffen. Wörter oder Satzteile werden ausgelassen oder an der falschen Stelle im Satz platziert.In der Therapie erfolgt die Hinführung zu einem altersgerechtem Aufbau und Struktur von Satzbau und Grammatik.

Das Kind kennt Begriffe nicht und kann viele Dinge noch nicht altersgerecht benennen. Der Wortschatz ist auffallend verringert, so dass es zu Problemen in der Kommunikation kommt. Diese Störung tritt normalerweise nicht isoliert auf, sondern kombiniert mit einer Lautstörung oder Störungen in der Grammatik. In der Therapie wird der aktive und passive Wortschatz aufgebaut und erweitert.

Das Kind hat Probleme bei der Hörverarbeitung und Speicherung von Informationen trotz eines unauffälligen Hörbefundes. Das heißt, dass Hörorgan ist gesund, die Schwierigkeiten sind zentral bedingt. Es können Schwierigkeiten bei der Geräusch-erkennung, Richtungshören, Hör-Merk-Spanne, Lautdifferenzierung u.s.w. auftreten. Des Weiteren kann das Verstehen von Sprachinhalten gestört sein (Störungen des Sprachverständnisses). In der Therapie werden die auditive Aufmerksamkeit und die Verarbeitung gefördert und trainiert.

Die Bedeutung von Wörtern oder Sätzen wird bei intaktem Gehör nicht verständen. Dieses Störungsbild tritt in der Regel nicht isoliert auf, sonder ist Teil ein Sprachentwicklungsstörung. In der Therapie wird das Sprachverständnis geschult und erweitert. Siehe auch Auditive Wahrnehmungs- und Verarbeitungsstörungen.

Bei einer Myofunktionelle Störung liegt ein fehlerhaftes Schluckmuster vor. Sehr oft kommen in Verbindung damit auch Artikulationsstörungen und Zahn- und Kieferfehlstellungen vor. Die Zunge drückt bei jedem Schluckakt gegen die Zähne und verformt dadurch die Zahnstellung. Ursachen hierfür können Lutschgewohnheiten (Nuckel, Daumen), mangelndes Training der orofacialen Muskulatur bereits im Kindesalter (z.B.: durch zu weiche Kost), Mundatmung durch häufige Infekte sein. In der Regel findet die Myofunktionelle Therapie begleitend zur Kieferorthopädischen und / oder Kieferchirurgischen Behandlung statt.

Störungen der Stimmfunktion, die durch eine Erkrankung oder Funktionsstörung des Kehlkopfes verursacht werden. Es gibt Hyper- und Hypofunktionelle Dysphonien. Bei beiden Störungsbildern können Störungen des Stimmklanges (Heiserkeit), Verminderung der stimmlichen Leistungsfähigkeit, Räusperzwang, Missempfindungen im Halsbereich auftreten. Die Ursachen können organisch, funktionell und psychogen bedingt sein. Zur genauen Abklärung ist eine umfassende medizinische Diagnostik nötig, die eine genaue Untersuchung des Kehlkopfes anhand einer Laryngoskopie und Stroboskopie beinhaltet, sowie eine ausführliche logopädische Diagnostik in Form eines auditiven Stimmbefundes der Sprech- und Singstimme. Um den ganzheitlichen Aspekt einer Stimmtherapie abzurunden, ist die Einbeziehung der persönlichen Lebenssituation des Patienten von großer Bedeutung, denn „Stimme bestimmt die Stimmung“.
Beispiele: Funktionelle Stimmstörungen können durch Fehlbelastungen der Stimme und der stimmgebenden Organe entstehen, z.B. ein Lehrer, der sich mit einer lauten, angestrengten Stimme gegen den Geräuschpegel in der Klasse durchsetzen muss.
Organische Stimmstörungen können durch Erkrankungen oder Operationen an den an der Stimmgebung beteiligten Organe wie Kehlkopf, Stimmlippen, Lunge, Kehlkopfnerven entstehen, z.B. Stimmbandlähmung nach einer Schilddrüsenoperation.
In der Therapie soll eine physiologische Stimmgebung erarbeitet werden, basierend auf Körperwahrnehmungsübungen und der Tonus- und Atemregulierung. Die Behandlung kann mit oder ohne Reizstromgerät erfolgen. (Laryngoton)

Auch bei Erwachsenen ist eine Behandlung der Artikulation möglich, z.B. beim „Lispeln“. Dabei wird der korrekte Laut erarbeitet und der Transfer in die Spontansprache geübt, in Form von Leseübungen, Rollenspielen, Telefonieren, Sprechen und Stress u.s.w.

Zentrale Sprachstörung aufgrund einer Hirnschädigung nach abgeschlossenem Spracherwerb, z.B. Schlaganfall, Schädel-Hirn-Trauma. Dabei können die sprachlichen Modalitäten Sprechen, Verstehen, Lesen, Schreiben in unterschiedlicher Ausprägung betroffen sein. Zentrale Sprachstörungen sind in keinem Fall „geistigen Behinderungen“. Der Zugriff auf die zentralen Verarbeitungsstellen im Gehirn ist gestört und behindert so den Patienten in seinen expressiven und rezeptiven Sprachleistungen. Je nach dem welches Areal im Gehirn von der Läsion betroffen ist, unterscheidet man verschiedene Aphasieformen mit verschiedenen Symptomen.
Für die Therapie ist es wichtig, die jeweilige Aphasieform mit spezifischen Methoden zu behandeln. Der Aufbau des Sprachverständnisses, von aktivem und passivem Wortschatz, die Förderung der rezeptiven Sprachleistungen ist elementarer Bestandteil der Therapie.
Des Weiteren können aphasischen Störungen enorme Auswirkungen auf das Leben des Patienten und auf sein psycho-soziales Umfeld haben. Daher ist die Beratung und Begleitung der Angehörigen, die Vermittlung von Selbsthilfegruppen ein weiterer Bereich in der Aphasietherapie.
Darüber hinaus können sich andere Therapieformen wie Bewegungstherapie, Musiktherapie, Kunsttherapie positiv auf den Verlauf der Behandlung auswirken.

Neurogene Sprechstörung aufgrund einer Hirnschädigung. Dabei ist die Fähigkeit gestört, die Stellung der Sprechmuskulatur für die willkürliche Produktion von Lauten und die Reihenfolge der Muskelbewegungen, die für die Produktion von Worten nötig sind, zu programmieren. Die Vermittlung von Raum- und Zeitvorstellungen für Artikulationsbewegungen ist ein wichtiger Bestandteil in der Therapie bei einer Sprechapraxie.

Zentral bedingte Störung des Sprechens, durch erworbene Schädigungen des Gehirns oder der Hirnnerven, z.B. nach Schlaganfällen, aber auch neurologischen Erkrankungen wie Morbus Parkinson oder Chorea Huntington. Es können die Steuerung oder die Ausführung von Sprechbewegungen eingeschränkt sein, ohne dass eine Störung der Sprachfähigkeit oder des Denkens besteht. Die Artikulation kann ungenau und verwaschen klingen bis hin zur vollkommenen Unverständlichkeit. Die bei dieser Störung betroffenen Funktionen sind die Artikulationsorgane (Lippen, Zunge, Kiefer, Gaumensegel), die Atmung und der Kehlkopf.
In der Therapie wird gezielt am Aufbau von motorischen Bewegungen gearbeitet und dadurch an der Verbesserung der Artikulation.

Gesichtslähmungen, bei der die mimische Muskulatur einer oder beider Gesichtsseiten geschwächt oder vollkommen gelähmt sein kann. Dadurch ist ein kompletter Mundschluss kaum möglich, was die Nahrungsaufnahme und die genaue Artikulation sehr erschwert.
Zunächst muss die Grunderkrankung behandelt werden (bei Viren oder Entzündungen). Beim Auftreten der Facialisparese innerhalb einer neurologischen Erkrankung, sind Anwendungen zur Steigerung der Sensibilität im betroffen Gesichtsbereich (z.B. durch Eis) und das Trainieren der Muskulatur durch gezielte motorische Übungen angezeigt.

Bei einer Laryngektomie wird aufgrund einer schwerwiegenden Erkrankung ein Teil des Kehlkopfes oder der gesamte Kehlkopf operativ entfernt. Der Kehlkopf trennt normalerweise den Speiseweg vom Luftweg und ist zuständig für die Erzeugung unserer Stimme. Da nach der Operation diese Aufgaben nicht mehr erfüllt werden können, wird die Speiseröhre operativ an den Rachen angeschlossen und die Luftröhre wird in eine Atemöffnung am Hals, das so genannte Tracheostoma, geleitet.
In der Therapie geht es um den Aufbau einer Ersatzstimme. Dabei gibt es verschiedene Möglichkeiten. Es können elektronische Stimmhilfen zum Einsatz kommen oder eine Ösophagusersatzstimme angebildet werden (Der Patient lernt dabei, Luft bewusst in die Speiseröhre zu drücken und diese für die Bildung von Lauten zu nutzen).